医療ジャーナリスト・医学博士　森田豊のブログ

2016年10月8日土曜日

ホンネDEジャパン

今夜のBS-TBS、ホンネDEジャパン！は、尿漏れ、食中毒。湯山玲子さん、笑福亭鶴瓶さんとホンネで語る。MCは、吉川美代子さん、陣内智則さん。
来週は、医療総集編、過去の放送ダイジェストと、医学常識のウソホント。

2016年10月4日火曜日

週刊女性、袋とじ企画、平野ノラさんと

本日発売の週刊女性（１０月１８日号）に、愛する人と分かり合うための袋とじ8ページ企画。
「男と女、こうすればうまくいく！、森田豊の医学的根拠３０」、バブル芸人・平野ノラさんとの爆笑対談も掲載されます。
袋とじなんで、立ち読みはできません。

2016年10月2日日曜日

ニッポン放送、高嶋ひでたけのあさラジ！

2010年10月より、毎月一週間担当しています、ニッポン放送、高嶋ひでたけのあさラジ！、ラジオ人間ドック。
明日からの1週間は、リスナーからの様々な質問に答えます。口内炎、手術で治る高血圧、糖尿病新薬、がんの5年生存率（相対生存率）など。

2016年10月1日土曜日

熊切あさ美さん

読売テレビで、熊切あさ美さんにお会いしました。以前に増して、さらにお美しく、心身共にとてもお元気で、まさしく✨健康美女性✨と診断しました。明日のクギズケ！にご出演されるようです。

ヂアミトールをヒトの血管内に投与した際の推定致死量に関する私の見解　　　　　　

⚫️ヂアミトールは商品名です。ベンザルコニウム塩化物が正式の薬品名です。同じ薬品で他の製薬会社から別の商品名の薬もありますが、一連の事件では、商品名ヂアミトールの名称で統一されています。

⚫️現在、医療機関で、手に入るものは様々な濃度のものがあり、10％、50％なでの高濃度のものは希釈して医療器具の消毒に使われています。例えば、

ヂアミトール（丸石）　　　　　　
10％、50％

ヂアミトール水（日興―丸石）　
0.025％、0.05％、0.2％、0.1％

⚫️静脈投与した際の致死量に関しては、以下の論文に記載されています。マウスとラットの実験でして、ヒトでの研究はありませんが、マウスもラットもほぼ同じ値を示しているので、ヒトでの推定致死量を参考までに考えてみました。

Wade A & Weller PJ ed; A handbook of pharmaceutical excipients, 2nd ed. The pharmaceutical press, London(1994): 27-31

この論文によると静注での毒性

マウスでの単回投与毒性：LD50＝10mg/kg
ラットでの単回投与毒性：LD50＝13.9mg/kg
LD50という言葉は：投与した半数が死亡する用量のことです。100匹のマウスやラットに投与したら、50匹が死亡する容量のこと。
ただし、上記は単回でそれほど時間をかけなく静脈投与した時の値で、今回の事件では、点滴にて緩やかに静脈投与されていると考えられますので以下はあくまで参考の値です。

⚫️50kgのヒトだと、ヂアミトール500mg～695mgを静脈注射すると半数のヒトが死亡すると推定されます。すなわち、ヂアミトール0.5g～0.695gです。

⚫️犯人が使用したヂアミトールの消毒薬がそれぞれどの濃度の薬品（製剤ボトル）かによって、何ml投与したかが異なります。ちなみに今朝の朝日新聞では、10%以上の高濃度が使われたと報道されました。ヂアミトールの比重が1.0から大きくかけ離れていないと仮定します。

⚫️それぞれの濃度のヂアミトール製剤を仮に犯人が使用した場合、右に書かれてある容量（ml)以上のヂアミトールが点滴袋に加えられた場合に死亡につながる可能性が高いと算出されます。通常入院患者の点滴は５００ｍｌの大きな点滴袋を使用していていますので、仮に半分の２５０ｍｌが入った時点で死亡したとしたら、以下のそれぞれの容量の二倍を点滴袋に混入させたことになります。

50％製剤　　　１ml～1.39ml

10％製剤　　　 5ml～6.95ml
0.2％製剤　　　250ml～347.5ml
0.1％製剤 500ml～695ml
0.05％製剤 1000ml～1390ml
0.025％製剤 2000ml～2780ml

500mlの点滴袋には、250ml以上もの容量のヂアミトールなどの液体は混入できません！

ですから、犯人が使用したものは、上記の計算からも朝日新聞の報道のように高濃度となります。50％製剤もしくは10％製剤と推測できます。
逆に言えば、50％製剤もしくは10％製剤を用いれば、一本の点滴で殺害が可能と推定されます。ただし、この知識を犯人が知っていたかどうかはわかりません。

50％製剤もしくは10％製剤を用いれば、数mlを混入させるだけで、殺人が可能です。操作にかかる時間は、10もしくは20mlの注射器を使えば、何本もの点滴袋に次々と混入させることができ、一本あたり数秒で終わると思います。

極めて恐ろしい事件です。

2016年9月30日金曜日

假屋崎省吾さん

「華道家、假屋崎省吾の世界〜千秋楽〜」が、10月1日から16日まで、目黒雅叙園にて開催されます。それに先立ち、本日、特別先行内覧会にお招きいただきました。華麗なる美の空間は、心の癒しになります。

2016年9月29日木曜日

空気と健康

一昨日のDyson新商品発表会のトークセッションでの空気と健康に関しての解説、以下の媒体で取り上げられました。
http://a.excite.co.jp/News/it_g/20160928/Cobs_518578.html
http://mainichi.jp/articles/20160929/gnw/00m/040/001000c
https://mag.kakaku.com/seikatsu-kaden/?id=4559
http://news.mynavi.jp/articles/2016/09/28/hot_cool_link/
http://getnavi.jp/homeappliances/71271/
http://kaden.watch.impress.co.jp/docs/news/1022059.html

2016年9月27日火曜日

Dyson新商品発表会トークセッション

本日、Dysonから発表された「空気清浄機」「ファンヒーター」「扇風機」の3役1台の新製品Dyson Pure Hot+Cool Link 空気清浄機能付ファンヒーター発表会のトークセッション。カビ、PM2.5、ウィルス、受動喫煙対策や、ヒートショック予防などについて医師の立場からお話ししました。
政井マサさん、川上裕司さんと。